卫健委(三级)健康管理师培训资料精讲【一】

  • 来源: 健康管理师网
  • 2019-11-23 09:18:07
  • 责编: 健康管理李老师
  1、健康体检主要内容:据不同年龄、性别、职业、健康问题和健康危险因素设计体检方案。

  2、家庭健康档案内容:家庭的基本情况、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。

  3、家庭基本资料内容:包括家庭各成员的基本资料,如姓名、性别、年龄、职业、教育程度、宗教信仰、健康资料等,及家庭类型、内在结构、居住环境。

  4、社区健康档案内容:社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况

  社区居民调查的目的:建立档案、揭示健康状况、确定要求、寻求方法;不包括保险

  5、社区居民健康状况内容:社区的人口学资料;社区居民健康问题分布及严重程度;社区居民健康危险因素评估;社区人群的发病率、患病率及疾病构成、病死率及残疾率;社区疾病谱及死因谱

  6、来源于各类卫生服务记录:卫生服务过程的各种服务记录、定期和不定期的健康体检记录、专题调查记录、常用调查表、个人基本信息、健康体检表、行为危险因素调查表、疾病管理随访表

  7、社区健康档案:社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况、社区居民健康状况、社区人口学资料、人口数量、人口构成、社区患病资料、社区死亡资料、 危险因素调查、评估与干预。

  社区基本资料:社区的自然环境状况、社区的经济和组织状况、社区动员潜力。

  8、健康档案管理的基本原则1)自愿为主,多种方式相结合;2)体现健康管理和连续性服务的特点3)科学性与灵活性相结合。

  健康体检报告数据集包括(掌握)

  基本信息、问诊问卷、体格检查、辅助检查、专病检查、体检结论与健康指导

  健康体检报告基本文档(掌握)

  1.基本信息:体检报告标志、体检者标志

  2.问诊问卷:生活方式、个人史

  生活方式:饮食习惯、吸烟、饮酒、体育运动、体力活动、生活起居、睡眠状况

  个人史:既往疾病史、手术史、用药史、现症史、婚育史、过敏史、食物不耐受、妇女月经史、家族史、健康管理(体检)史、健康素养

  3.体格检查:一般检查、内科、外科、眼科、耳鼻喉、口腔、妇科(正常与否)

  4.辅助检查(实验室检查与仪器检查结论):实验室、常规(血尿便常规、生化检查)、常规心电图、腹部X线、腹部超声、妇科细胞学检查

  5.专病检查:恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病

  6.体检结论与健康指导

  健康记录表:健康体检表 行为危险因素调查表、相关疾病管理的随访表

  健康记录表是最为重要的健康管理信息的来源 内容:个人信息和针对性的调查内容

  疾病管理随访表:

  一般信息:编号、姓名、随访日期、随访方式

  医疗信息:症状、体征、生活方式、实验室检查、用药情况、转诊

  随访结果:效果评价、下次随访时间、随访医生签名

  卫生服务记录表单:基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务

  体格测量:身高、体重、腰围、血压 腰围:男性≤85cm,女性≤ 80cm

  信息录入常见错误:读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。信息清理方法:双份录入、目测检查、计算机查错

  调查问卷保存原则:完整、安全、方便查阅

  信息安全内容:保密性、真实性、完整性、未授权拷贝、所寄生系统的安全性

  信息安全策略:制度、办法、管理、审计
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