2019年健康管理师综合性考前冲刺-[5]

  • 来源: 健康管理师网
  • 2019-09-21 18:27:27
  • 责编: 健康管理李老师
  21世纪经济的迅速发展,人类的生活水平越来越好,人们的消费水准也越来越高,随之压力也越来越大,身体状况却越来越差,21世纪经济的迅速发展,人类的生活水平越来越好,人们的消费水准也越来越高,随之压力也越来越大,身体状况却越来越差。那么,如何将学习的知识能到有效的综合训练呢?为此,小编专门帮大家这里了2019年健康管理师综合性考前冲刺,希望对大家有帮助!

  【案例一】:

  一般资料:求助者,女性,36岁,公司职员。

  案例介绍:求助者婚后夫妻感情一般。一年后,有了儿子,日子过得比较平稳。两年多前,求助者得知丈夫出差期间,曾去过洗浴城等娱乐场所,她认为 丈夫肯定干了某些见不得人的丑事,尽管丈夫多次解释,求助者就是不信。为此,自己到医院进行了艾滋病的相关检查,担心因丈夫的原因自己被感染上艾滋病,拒 绝与丈夫过性生活。丈夫一回家,自己就很紧张,丈夫躺在身边,就心烦失眠。半年多前,自己下身有些瘙痒,多次去检查,但没有发现明显异常。求助者的担心没 有因此减少,反而增加了,每天反复清洗自己的下身,早上洗,晚上洗。一洗就是半个多小时。为此耽误了大量时间,也影响了工作,近年出现几次比较大的失误, 受到了领导的批评。求助者认为自己命苦,婚姻非常不幸,半年多来情绪较为低落,干事提不起兴趣。也知道靠清洗预防不了艾滋病,但就是控制不住自己的想法和 行为,内心非常苦恼。受这件事影响,甚至有了死的想法。

  健康管理师观察了解到的情况:求助者面容姣好,但显得很憔悴。求助者父母在外地,本地没什么亲属,朋友也不多,求助者工作尚稳定,经济收入较高,自己要求事事都要做好,但目前已无法照顾年幼的儿子。

  请根据该案例,回答以下问题:

  1该求助者的主要心理、生理症状是什么?

  【参考答案】该求助者的主要心理、生理症状分别是:

  (1)该求助者的心理症状:心烦、苦恼、怀疑、担心、紧张、情绪低落、兴趣下降。(2)该求助者的生理症状:失眠、瘙痒、憔悴。

  2对该求助者作出初步诊断并简要说明理由?

  【参考答案】对该求助者作出初步诊断为强迫性神经症。

  理由如下:

  (1)存在变形冲突,为清洗还是不清洗苦恼。(2)存在强迫清洗行为。(3)由于变形冲突造成内心持久的痛苦,不能自行摆脱。(4)持续时间半 年以上。(5)社会功能受到中等程度损害。(6)按许又新教授关于神经症的评分标准,内心痛苦2分以上,社会功能2分以上,病程评2分,总分1>6 分,神经症成立。

  3对该求助者应进行哪些鉴别诊断?

  【参考答案】对该求助者进行的鉴别诊断包括:

  (1)与神经疾病(障碍)相鉴别,根据区分心理正常与异常的心理学原则,可以排除精神疾病(障碍)。

  (2)与抑郁性神经症相鉴别。抑郁性神经症主要表现兴趣下降或消失,情绪低落等症状,且病程两年以上。而本案例中,求助者虽然出现了兴趣下降及情绪低落,但病程持续时间半年,因此可排除抑郁性神经症。

  (3)与躯体疾病相鉴别。求助者虽然出现下身瘙痒等躯体症状,但经多次检查,均未发现明显异常,因此可以排除躯体疾病。

  4该求助者产生心理问题的原因是什么?

  【参考答案】

  该求助者产生心理问题的原因包括:

  (1)生物性原因,中年女性,下身瘙痒。(2)社会性原因。丈夫去娱乐场所,缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理性原因。①存在错误认知:丈夫干了见不得人丑事;自己命苦,婚姻不幸。②个性:敏感多疑。

  5与该求助者商定咨询方案时应包含哪些内容?

  【参考答案】咨询师与求助者商定咨询方案时,应包含:

  (1)咨询目标。

  (2)咨询的次数与时间安排。

  (3)评估方法与手段。

  (4)双方的责任、权利与义务。

  (5)时间、次数的安排。

  (6)咨询费用。

  (7)其他问题及其说明

  6如果使用合理情绪疗法帮助求助者缓解情绪,说明其原理?

  【参考答案】合理情绪方法的原理是,艾利斯认为引起求助者情绪反应的并不是外界发生的一些事件,而是他对这些事件的看法、态度、评价。因此,要改 变求助者的情绪,不是去改变外界的事件,而是去改变认知,通过改变认知,进而改变求助者的情绪。他认为,外界事件为A,认知为B,情绪及行为反应为C,即 ABC理论。

  7按照贝克情绪障碍的认知模型,求助者的认知曲解有哪些类型?

  【参考答案】按贝克情绪障碍的认知模型,求助者认知曲解的类型包括:

  (1)非黑即自的绝对性思考。(2)任意推断。(3)选择性概括。(4)过度引申。(5)过度夸大和缩小。(6)个人化。(7)选择性消极注视。(8)情绪推理。(9)“应该”倾向。(10)乱贴标签。

  8简要说明该求助者内心冲突的内容和性质。

  【参考答案】该求助者内心冲突的内容和性质包括:

  (1)该求助者存在现实冲突,想与丈夫分手但难以割舍感情。(2)存在变形冲突,在清洗还是不清洗问题上存在强迫反强迫的冲突,与道德、法律、现实等内容无关,属变形冲突。
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