上海市:上海推动“自上而下”—健康管理

  • 来源: 健康管理师网
  • 2019-09-26 11:28:29
  • 责编: 健康管理李老师
  闲暇时在健康主题公园散步,或是练习书法、看场电影,请社区医生量血压、测血糖,听社区医生讲解疾病预防、食疗妙方……这是上海杨浦区65岁老人陈阿姨的社区生活。

  如今,这样的社区生活已经在上海普及,这也是近十余年来上海在健康城市建设方面的一个缩影。

  2003年,上海正式启动建设健康城市。上海将建设健康城市置于城市建设与发展的全局中,进行考虑与决策,创新出“政府主导、部门配合、社会参与”的健康促进工作机制。在去年的全球健康促进大会上,“上海经验”受到世卫组织官员赞赏。

  相较于1990年代,上海如今面临的新挑战是老龄化和慢性病,尤其以心血管疾病、糖尿病、癌症为代表。鉴于多数慢性病可防可控,上海市政府采取自上而下,从市、区、社区三级工作平台联动实施和分级管理模式。

  2003年开始,上海尝试推广高血压管理项目。“当时意识到慢病群体逐渐扩大,光靠社区医生,数量和精力都有限,居民的健康更重要的是自我管理。”上海市爱卫办负责人表示。

  2007年下半年起,上海市爱卫办采纳了复旦大学公共卫生学院“社区高血压自我管理健康教育项目”的课题研究成果,启动控制高血压自我管理小组活动,2009年起更名为上海市民健康自我管理小组,并列入《上海市建设健康城市行动计划》中,希望逐步形成预防与控制慢性病的群防群控工作模式。

  以首批成立的上海长宁区新泾镇“绿一健康自我管理小组”为例,53名成员80%有常见慢性病,他们人手一本健康手册,上面每天记录油烟用料、运动量、血压、血糖等指标,而小组成员95%参与各类公益活动,每月来自社区医院的医生会定期给小组成员做健康讲座,小组成员还自发设计出一套手指操、家用控油壶。

  健康自我管理小组不仅管身体,也管心理,如长宁区江苏南汪心歌沙龙小组,关注独居、丧偶女性心理健康;青浦区慈爱健康自我管理小组,关注癌症患者精神健康等。

  截至目前,健康自我管理小组在上海已经达到2.6万个,42万人积极参与,覆盖全市居村委。2013年,世界卫生组织官方网站特别将上海的健康自我管理小组项目作为成功案例进行专题报道,并对这一创新性的科普教育和健康促进项目给予肯定。

  此外,2008年起上海尝试新的健康传播模式,免费发放“健康大礼包”,礼包中的控油瓶、控盐勺、腰围尺、保健梳、穴位按摩器等实用保健工具和健康读本越来越多地进入千家万户。

  近年来家庭医生制度在社区试点与普及,越来越多的社区医生定期进社区帮助居民量血压、测血糖,开展一月一次的主题宣传科普讲座。不仅如此,三甲医院的医生如今也是社区里的“常客”,为老人开展免费义诊、健康宣教等活动。
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