健康太原:加强慢病防控,健康管理服务

  • 来源: 健康管理师网
  • 2019-09-27 15:35:28
  • 责编: 健康管理李老师
  为有效控制和降低心脑血管疾病危险因素造成的危害,由太原市市内三甲医院联动社区医院发起的“太原市基层卫生机构慢性心血管疾病健康管理及风险评估能力培训”于2018年10月17日启动。太原市心血管领域的多位专家指出,ASCVD的预防干预对降低心脑血管疾病的发生至关重要,将重视ASCVD及其高危因素的预防干预,提升太原心血管疾病防治能力。

  “针对已经是ASCVD的患者,如心肌梗死、卒中患者,在大医院进行急性期治疗后,需要加强后续的二级预防管理,以降低心血管事件再发的风险。”太原市中心医院心内科主任陈小平说,“临床上还没有出现ASCVD患者,但已属于高风险人群,如高血压合并高血脂的患者、存在动脉斑块的患者,他们必须进行ASCVD危险度评估,做好疾病的一级预防,避免相关疾病的发生。”

  对于太原市来说,心脑血管疾病(主要是动脉粥样硬化性心脑血管疾病,ASCVD)是威胁健康的罪魁祸首,约有40%的居民死于该疾病。此外,太原市ASCVD危险因素致病的叠加效应十分显著。在全市高达21万的高血压患者中,有将近一半的人合并高血脂。

  针对这一现状,太原市中心医院主任周丽英说:“太原市ASCVD防治尚显不足,居民对高血压、糖尿病、高血脂症等疾病的危害认识不到位;社区对慢性病管理的信息系统不完善,无法进行疾病的双向转诊,也难以建立良好的运作机制;社区医院人员配置不足、队伍不稳定也影响了慢病管理工作的开展。因此,建立防治结合、分工协作、上下联动的慢性病综合防治体系,是太原ASCVD管理的重中之重。”

  会上,北京市亦庄社区卫生中心院长陈宝军介绍了北京社区慢病管理的目前的探索方向和成功经验,他说:“可对高血压、糖尿病、血脂异常等主要慢性病患病情况及超重肥胖等危险因素情况进行监测,在社区设立健康生活方式指导员,向居民普及健康生活知识,进行初筛调查、高危对象调查和高危对象短期随访管理,建立患者的自我管理小组,普及慢性病防控知识和技能等。”
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